供花・供物のご注文 ご依頼される皆様のお気持ちを大切に、供花や供物の一つひとつに心を込めてご用意させていただきます。 フォームからのご注文 1. 商品の選択 ご希望の商品を選択してください。 生花 二段 1本 22,000円（税込） 生花 一段 1本 16,500円（税込） 花輪 飾花付き 1本 11,000円（税込） 花輪 飾花なし 1本 8,800円（税込） 盛籠 バラエティセット 1基 12,960円（税込） 盛籠 果物カゴ 1基 12,960円（税込） 2. お届け情報の入力 以下のフォームにご入力ください。 名札名 必須 名札内容をご入力ください（必須） ※法人・団体様の場合は、法人・団体名もご入力ください。 注意点等（任意） ※旧漢字や特殊文字など、注意事項がありましたらご入力ください。 お届け先 必須 セレモニーホール メモワールイナバ メモワールイナバ鳥取東 メモワールイナバ鳥取南 家族葬専用式場 ファミイ その他 その他を選択された場合の会場名 ※自宅葬の場合は、ご住所をご記入ください。 葬儀日程 必須 -- 0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 時 -- 0 5 10 15 20 25 30 35 40 45 50 55 分 お名前 必須 故人様名または喪主様名 お客様情報 必須 お客様情報（ご請求先）についてご入力ください。 ご依頼者のお名前または法人名 ※請求書のあて名が異なる場合は、フォーム下部の「その他」の欄にご記入ください。 ご担当者名 ご請求先郵便番号 ご請求先住所 ご請求先電話番号 ※確認のお電話を差し上げます。日中につながる電話番号をご入力ください。 お控え用メールアドレス 任意 控えが必要な場合は、メールアドレスをご記入ください。 その他 任意 その他ご要望等、何かございましたらお書きください。 個人情報の取り扱いについてをご確認いただき、内容に同意いただいたうえで、入力内容確認画面へお進みください。 個人情報の取り扱いについて 同意します 入力内容確認画面へ お電話またはFAXでのご注文 お電話でのご注文 FAXでのご注文 下記のFAX専用ご注文用紙よりご注文ください。 ご注文用紙ダウンロード
